Ortopédiai szakrendelés

 

Rendel

 

Dr. Vernarelli Francesco

ortopéd sebész

      

Csütörtök 16,00 - 20,00 óráig

 

Bejelentkezés: +36 20 950 3400                  

e-mail: This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Belépés a Gyógyászati Központ MRI weblapjára:http://www.mrvizsgalat.hu/

 

Ízület protetikai szaktanácsadás

Artroszkópos műtéti tanácsadás

Elülső keresztszalag pótlás

Sportsebészet

Vállsebészet

Láb deformitások kezelése

Csecsemő csípőszűrés

Gerinc deformitások szűrése

 

Időskori ortopédiai betegségek
Dr. Vernarelli Francesco

Az ép ízület
Az ízületekben két csontvég illeszkedik össze. Ahhoz, hogy ezek zökkenőmentesen mozogni tudjanak- rugalmas párnaként- porc borítja őket. Ez a porc és az ízületi folyadék mintegy megzsírozza a csontvégeket. Így válik lehetővé mozgatásuk.
Terheléskor az ép porc is rugalmasan deformálódik, majd a terhelés megszűnése után visszanyeri eredeti alakját.

Arthrosis I.
( ízületi kopás)
A degeneratív elváltozások a csontvázrendszert felépítő szövetek közül a porcszövetben a leggyakoribbak és a legkifejezettebbek.
Ha porcsejtek struktúrájában  károsodások jönnek létre, megváltozik a porcszövet mechanikai tulajdonsága.
A degeneratív szöveti folyamatok eredményeként a porcszövet teljes szerkezeti felbomlása, pusztulása is bekövetkezhet.

Arthrosis II.
A porckopás, arthrosis során az ízületeket borító porc elvékonyodik, töredezetté válik, majd lassan felszívódik.
A porc eltűnésével, az ízületi végek csontjai közvetlenül érintkeznek egymással, ami csontfelszínek dörzsölődéséhez és ezáltal csontkárosodáshoz és fájdalomhoz vezet.

Arthrosis III.
Magyarországon becslések szerint mintegy 1-1,5 millió ember szenved a porckopás, az arthrosis valamelyik formájában.
A porckopás általában nem a fiatalokra jellemző, az idősebb korosztályt érinti.
65 év felettiek körében röntgenvizsgálattal sok esetben kimutathatóak a porckopás okozta elváltozások, ezek azonban nem minden esetben járnak fájdalommal: ennek oka, hogy a szervezet sokféle módon képes kompenzálni az ízületi károsodásokat, így a porckopás kezdeti fájdalma sok esetben akár éveken át is hiányozhat.

Arthrosis gyakorisága
A porckopás, a derékfájást és a csontritkulást követően a harmadik leggyakrabban előforduló mozgásszervi megbetegedés
Hazánkban ma már népbetegségnek számít

Arthrosis okai I.
Az porckopás, arthrosis pontos oka nem ismert
A porckopás kialakulásához több tényező együttes jelenléte járul hozzá:
        - öröklött tényezők
        - szerzett elváltozások
        
Arthrosis okai II.
Öröklött
Fejlődési rendellenességek: - csípőízületi ficam
                        - diszplázia
Ízületi variációk:    - X-láb
                 - O-láb
Arthrosis okai III.

Szerzett
Az elhízás
Ízületi felszín egyenetlenséget okozó sérülése
Egyoldalú túlterhelés
Mozgáshiányos életmód
Versenysport

Arthrosis tünetei I.
Fájdalom: a kopásos folyamat előrehaladtával a fájdalom jellege és mértéke is változik.
- kezdetben nagyobb megterhelésre jelentkezik
-    majd megjelenik az ún. indítási fájdalom, ami a mozgás kezdetekor a legerősebb, de néhány mozdulat után fokozatosan eltűnik
-    később a fájdalom aktivitás közben végig fennáll, ám pihenésre elmúlik, végül pedig állandósul.
Arthrosis tünetei II.

Mozgáskorlátozottság:
-    ízületi végek deformálódása
-    tok zsugorodása
-    izmok reflexes tartós összehúzódása
-    együttesen jelentősen beszűkíti az ízület mozgásait.
Arthrosis tünetei III
Ropogás (crepitatio): a mozgásokat kísérő jellegzetes hanghatás

Röntgentünetek:
-    ízületi rés elkeskenyedése
-    széli részeken lévő csontkinövések
-    csontban kialakuló üregek  
-    ízületet alkotó csontvégek alakjának megváltozása

Gyakran előforduló megbetegedések I.

Coxarthrosis: csípőízületi kopás

Coxarthrosis tünetei
1.    Ágyékhajlatban jelentkező fájdalom
2.    Mozgás beszűkülés ( kirotációs contractura )
3.    Indítási fájdalom ( bemozgatom nem fáj)
4.    Sántító járás ( kímélő sántítás)
5.    Végtagrövidülés
6.    Lassan kialakuló betegség

Coxarthrosis kezelése
1.    gyógyszerek: NSAID, porcregeneráló szerek, hyaluronsav, szteroidok
2.    Fizikoterápia, balneoterápia, gyógytorna
3.    Műtétek: TEP, CNTEP, Hybrid TEP, HEP, Osteotomiák, Girdlestone, elmerevítés

Mikor érkezett el a protézis műtét ideje?
•    Műtét idejének meghatározása a kezelés egyik sarkalatos stratégiai tényezője.
•    Minden beteg másképp viseli el a fájdalmat és a mozgás beszűkülést, egyénileg változóak az életminőséggel szemben támasztott igények is.
•    Döntő szerepe van tehát a műtét időpontjának megválasztásában a tűrőképességnek.

Csípő protézis utáni rehabilitáció

Gyógytorna:
•     Műtét utáni rehabilitáció, a gyógytornász (fizioterapeuta) segítségével történik.
•    Műtétet követő napon megkezdődik.
•    Végtag terhelhetőség mindig személyre szabottan az ortopéd szakorvossal való konzultáció alapján dönthető el.

 

Gyakran előforduló megbetegedések II.


Gonarthrosis:   térdízületi kopás

Térdízületi kopás tünetei
1.    Térd belső oldali fájdalma
2.    Térdduzzanat ( hydrops)
3.    Mozgásbeszűkülés
4.    Crepitatio, ízületi ropogás
5.    Tengelyeltérés
6.    Sántítás
7.    

Térdízületi kopás kezelése
1. NSAID,
2. Porcregeneráló szerek
3. Fizikoterápia
4. Balneoterápia
5. Ízületi szteroid injekció
6. Hyaluronsav injekció
7. Térdrögzítők használata
8. Gyógytorna

Térdízületi kopás műtétei
1.    Arthroscopos debridement
2.    Tengelykorrekciós osteotomiák
3.    Hemiarthroplastica
4.    Total endoprotesis

Térdprotézis utáni rehabilitáció
1.    Trombózis elleni védekezés ( gyógyszer , rugalmas pólya)
2.    Gyógytorna
3.    Segédeszközök
4.    Komplex rehabilitáció,
5.    Balneoterápia

Az oldal használatával hozzájárul a cookie-k elemzésekhez, testreszabott tartalmakhoz és hirdetésekhez történő felhasználásához. To find out more about the cookies we use and how to delete them, see our privacy policy.

I accept cookies from this site.

EU Cookie Directive Module Information